羌活为伞形科植物羌活的根茎及根。主产于西部高原。干燥切片应用 。
一、羌活的功效：
羌活味辛、苦，性温 。归膀胱 、肾经。功效能解表散寒 ，祛风胜湿 ，止痛 。汪昂言：“散肌表八风之邪，利周身百节之痛 ，为却乱反正之主药 。”
常用于风寒感冒 ，风寒湿痹，项强筋急 ，骨节酸疼 ，风水浮肿，痈疽疮毒等证的治疗。尤适合风寒感冒夹湿 、头身疼痛比较剧烈者 。
名家名著摘要：
《药性论》：“治贼风失音不语 ，多痒血癞 ，手足不遂 。 ”
《珍珠囊》：“治太阳经头痛，去诸骨节疼痛。 ”
《本经逢原》：“羌活乃却乱反正之主帅 ，风能胜湿 ，故羌活能治水湿 。与芎穷同用，治太阳、厥阴头痛，发汗散表 ，透关利节 ，非时感冒之仙药也 。昔人治劳力感寒，于补中益气汤中用之 ，深得补中寓泻之意。”
《本草备要》：“泻肝气 ，搜肝风，治风湿相搏 ，本经(太阳经)头痛 。督脉为病 ，脊强而厥，刚痉柔痉 ，中风不语 ，头旋目亦 。 ”
二 、羌活的配伍应用：
1.用于外感风寒，恶寒发热 ，头痛身痛等证。羌活有较强的发散风寒和止痛效果 ，常配伍防风 、白芷、细辛等，即九味羌活汤。
治血虚外感风寒，身体疼痛 ，四肢缓弱不遂及产后外感风寒等证 ，常配伍桂枝 、白芍 、葛根、麻黄等，即羌活汤 。
《日华子本草》：“治一切风并气 ，筋骨拳挛 ，四肢羸劣，头旋眼目赤痛及伏梁水气 ，五劳七伤 ，虚损冷气，骨节酸痛 ，通利五脏 。 ”
2.用于风寒湿邪侵袭所致的肢体疼痛 、肩背痠痛 ，尤以上半身疼痛更为适用。羌活能祛风胜湿，散寒止痛 。如治风寒湿邪痹阻经络之证 ，常配伍防风 、姜黄、当归等 ，即蠲痹汤 。
若风湿在表之痹证，肩背痛不可回顾，头痛身重 ，或腰脊疼痛 ，难以转侧，常配伍独活 、藁本 、防风、川芎等 ，即羌活胜湿汤。
《主治秘诀》：“羌活作用有五 ，手足太阳引经，一也；风湿相兼 ，二也；去肢节痛 ，三也；除痈疽败血，四也；治风湿头痛 ，五也 。”
3.朱良春应用羌活经验 。朱老认为 ，羌活能通畅血脉，发散风寒风湿 ，气清而不浊 ，味辛而能散，上行于头，下行于足 ，通达肢体。
治外感风寒 ，上犯头部，络脉痹阻 ，可见头痛 。常配伍白芷、防风 、蔓荆子 、杏仁、茯苓 、川芎等药；头痛剧烈 ，加细辛3～5克 。
治风湿痹证 、头痛尤宜，常配伍独活、防风 、当归 、川芎、白术 、豨签草 、海风藤、薏苡仁 、苍术 、生姜等药；若兼有发热加柴胡、老鹳草。阳虚加制附片、补骨脂；郁热加黄芩；湿盛加泽泻 、茯苓 。
三 、羌活的用法用量：
羌活常入煎剂 ，少入丸散 。入煎剂常用量几克至十余克。
四、羌活的应用注意：
羌活辛苦而温 ，量大应用，易引起恶心呕吐 ，故脾胃虚弱者慎重。此外 ，阴虚 、血虚 、表虚之人，也当忌用 。
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——中医实战笔记20.7.23夜
#中医实战笔记#
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